2024年3月,美国马萨诸塞综合医院完成全球首例基因编辑猪肾脏移植手术,为62岁终末期肾病患者植入经69处基因改造的猪肾。团队敲除引发排异的猪基因并灭活逆转录病毒,术后患者肾功能改善,成为全球活体移植成功案例。猪器官因生理匹配度高、易获取被视为理想供体,基因编辑技术突破排异与病毒传播难题。中国同期实现亚洲首例移植,69岁患者术后恢复良好。尽管异种移植仍面临伦理、长期安全等挑战,但该突破为百万肾衰竭患者带来新希望,标志器官短缺难题迎来技术破局。
2024年3月,全球医学界迎来历史性突破——美国马萨诸塞综合医院成功将基因编辑的猪肾脏移植入人体,患者为62岁的终末期肾病患者理查德·斯莱曼。这是全球首例活体人类接受此类移植的手术,标志着异种器官移植迈入新阶段。
此次移植的肾脏来自经过69处基因编辑的小型猪。科学家利用CRISPR-Cas9技术,敲除了可能引发人体排异反应的基因,并插入人类基因以提高兼容性。同时,灭活猪体内的逆转录病毒,最大限度降低感染风险。手术耗时4小时,术后患者肾功能显著改善,两周后顺利出院。尽管斯莱曼在术后近两个月因心脏事件离世,但医生确认其死亡与移植无关,初步验证了手术的安全性。
展开剩余41%猪器官因其生理结构与人类相似、繁殖能力强,被视为解决器官短缺问题的理想供体。全球每年有数百万患者等待器官移植,但供体严重不足。例如,美国超过10万人在等待器官移植,平均每天17人因此丧生。基因编辑技术的突破为异种移植扫清障碍,有望缓解这一危机。
中国也在该领域取得进展。2025年3月,西京医院完成亚洲首例基因编辑猪肾移植手术,患者为69岁终末期肾病患者,术后肾功能恢复正常。这标志着中国在异种移植领域的重大突破,为全球研究提供了宝贵经验。
尽管技术取得突破,异种移植仍面临挑战。排异反应、生物安全和伦理问题亟待解决。长期健康影响、器官功能维持及潜在病毒传播风险需进一步评估。医学界呼吁多方合作,审慎推进相关研究,加强监管以平衡创新与风险。
此次全球首例基因编辑猪肾移植的成功,不仅为肾衰竭患者带来新希望,也为器官移植领域开辟了新路径。随着技术的不断完善,异种移植有望成为解决器官短缺问题的关键手段,为更多患者带来生命转机。
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